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精神分裂症能治好吗?人们对于精神分裂症的不了解以及误解使得许多精神分裂症患者讳疾忌医,患者家属承受着巨大的压力,那么得了精神分裂症还能治好吗?
专家表示精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病,病情容易反复。每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤,认知功能进一步受损、社会功能进一步下降。
因此,早期发现患者,积极进行有效和充分的治疗,继之开展社区康复,尽可能减少精神残疾的出现,是该病治疗的重点。精神分裂症的治疗主要包括以下几方面:
一、药物治疗
精神分裂症急性期的药物治疗原则是快速控制症状,应在2周内达到有效剂量,直到症状控制,一般需要6~8周。目的是尽早减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能。症状控制后就进入到恢复期,恢复期的药物治疗原则是巩固治疗,应继续急性期治疗的有效剂量,巩固治疗一般要3~6月。目的是减少对病人的刺激,巩固治疗效果,降低疾病复发可能性,增强病人适应社会生活的能力。稳定期的药物治疗原则是维持治疗,维持治疗的药物剂量通常要低于治疗有效剂量,一般为有效剂量的1/2左右,新一代非典型抗精神病药物通常采用有效治疗剂量或略低于有效剂量维持。
二、心理辅导
家庭干预:家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激。一般采取心理教育及行为治疗,有条件时,也可进一步为他们创造有利的环境,帮助患者朝独立生活的方向迈进。
个别心理治疗:是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。理想的个人心理治疗最好以富于同情、善解人意的持续性的人际关系为基础。结合各种不同的治疗技术。其具体治疗目标应按疾病的不同时期进行规划。较适合于精神分裂症的心理治疗技术有激励疗法和行为治疗等。
艺术及职业训练:音乐、艺术、职业及其他活动的治疗,在促进患者重新接触现实世界方面是很有价值的。缄默、孤独、木僵的患者,往往会对音乐和舞蹈做出反应,用这种方法可以促使这类患者慢慢与现实联系。这些辅助治疗一般在同其他方法相协调时最能发挥作用。
三、社区康复,抗复发
社区康复是一项综合性措施,这是患者从医院过渡到社会环境的中间站。康复系统包括日间住院、工作治疗(有条件者可成立车间),集体社会活动等。具体措施可根据自己的人力、物力和财力状况,逐步开展。
而现时行之有效的维持治疗是抗复发的重要措施之一,在预防工作中是关键的一环。维持治疗的剂量,一般为原有效治疗剂量的1/3左右,维持治疗时间当症状缓解后不宜少于两年。对多次复发的患者,时间还要酌情延长。为减少每日服药的麻烦,可采用长效制剂。
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